DEHB tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?

Metilfenidat
Ritalin, Concerta, Medikinet gibi ticari isimler altında satılmaktadır. Merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır ve dopamin ve noradrenalin seviyelerini arttırarak DEHB belirtilerini azaltır.
En sık görülen yan etkileri şunlardır:
İştah kaybı, Uykusuzluk, Baş ağrısı, Mide bulantısı, Kusma, Karın ağrısı, Sinirlilik, Anksiyete, Kalp atışında artış (nabızda yükselme/çarpıntı hissi), Kan basıncında (tansiyonda) yükselme, Terleme, Huzursuzluk
Yüksek dozlarda: halüsinasyonlar, davranış değişiklikleri ve psikoz gibi ciddi yan etkiler
Atomoksetin
Strattera, Attex, Atomineks ve Setinox adı altında satılmaktadır. Bu ilaç bir seçici noradrenalin geri alım inhibitörüdür ve DEHB belirtilerini azaltır.
Kusma, Karın ağrısı, İştah kaybı, Uykusuzluk, Yorgunluk, Baş ağrısı, Baş dönmesi, Sinirlilik, Anksiyete
Terleme, Kalp atışında artış (nadir durumlarda), İdrar yapmada güçlük (nadir durumlarda)
Bu yan etkilerin birçoğu hafif veya orta şiddetli olabilir ve genellikle birkaç hafta içinde kendiliğinden geçer. Ancak, bazı yan etkiler daha ciddi olabilir ve tıbbi müdahale gerektirebilir.
Özellikle, atomoksetin kullanımı sırasında nadir de olsa karaciğer hasarı gibi ciddi yan etkiler de görülebilir. Bu nedenle, atomoksetin kullanımı sırasında düzenli olarak kan testleri yapılması önerilir.
Atomoksetin ayrıca, diğer DEHB ilaçlarından farklı olarak, özellikle antidepresanlar ve MAO inhibitörleri gibi diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu nedenle, atomoksetin kullanmadan önce doktorunuzla tüm ilaçlarınızı ve sağlık durumunuzu konuşmanız önemlidir.
Guanfasin
DEHB tedavisinde kullanılan bir ilaçtır ve ticari ismi Arislow’dur. Bu ilaç, bir alfa-2 agonisti olarak işlev görür. Bu, ilacın beyindeki alfa-2 adrenerjik reseptörlere bağlanarak noradrenalin aktivitesini azaltarak etki gösterir. DEHB semptomlarının bir kısmı, yüksek düzeyde noradrenalin aktivitesiyle ilişkilidir. Guanfasin, noradrenalin seviyelerini düşürerek ve beyindeki aktivite düzeylerini değiştirerek DEHB semptomlarını azaltır. Bu, özellikle hiperaktivite ve dürtüsellik semptomları için faydalıdır.
En sık görülen yan etkiler;
Baş dönmesi, Baş ağrısı,Yorgunluk veya halsizlik hissi, İshal veya kabızlık, Mide bulantısı veya kusma
Burun tıkanıklığı veya burun akıntısı, Kuruluk veya sulanma ile gözlerde rahatsızlık hissi,
Daha ciddi yan etkiler nadir olsa da şunları içerebilir:
Şiddetli alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, kurdeşen, nefes darlığı, yutma güçlüğü)
Göğüs ağrısı, Kalp atışında yavaşlama veya düzensizlik, Depresyon veya anksiyete
Hafıza sorunları veya konsantrasyon zorluğu, İdrar yapmakta zorluk veya idrar renginde değişiklik
Lisdexamfetamine
Vyvanse adı altında satılmaktadır. Türkiye’de bulunmamaktadır. Merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır ve dopamin seviyelerini arttırarak DEHB semptomlarını azaltır.
Bu ilaçlar, beyinde dopamin ve noradrenalin seviyelerini arttırarak DEHB semptomlarını azaltır. İlaçlar genellikle birkaç saat içinde etki gösterir ve semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olur. Ancak ilaçların herkes için aynı etkiyi göstermeyebileceği unutulmamalıdır.
Tüm ilaçlarda olduğu gibi doktor tavsiyesi dışında ASLA kullanılmamalıdır.